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近日，就心理諮詢問題求教於一位業內朋友。心理學博大精深，我研習多日，只是一知半解，不得其門而入。幸友人不棄，誨我不倦，令我茅塞初開。今錄在茲，作為個人求知道路上的一個座標，亦或可對其他有興趣的朋友有所助益。

心理治療“對人不對病”

精神疾病患者的症狀，好比海面上的大風大浪，原因是海底有火山在爆發。醫學干預只是撫平海面上的風浪，心理干預則是要找到海底的火山口，徹底解決問題。

你是心理諮詢師，但我首先想問問你對西醫治療精神疾病的看法。我知道有一些心理諮詢師是反對用藥的，認為藥物治標不治本、有副作用等等。你怎麼看？

我不排斥藥物干預這條路。我也不認為心理治療可以包打天下。比如遇到精神分裂症病人來諮詢，我是要轉診的；中度以上的抑鬱症患者，我也囑咐他要配合用藥。從心理治療到藥物治療，從社群醫院到專科醫院，應是協同的系統。不同的患者，在不同的階段，可以用不同的治療方式，甚至可以組合治療。這才是科學的態度。

我經常作這樣一個比喻：疾病發作的時候，患者的種種症狀好比海面上的大風大浪；風浪的根源，則是海底下有火山在爆發。醫學干預只是撫平海面上的風浪，至於海底下火山爆發，它管不了。心理干預，則是要找到海底的火山口，從根本上解決問題。

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